肺动脉栓塞的影像学诊断

目的 :探讨肺动脉栓塞的影像学诊断及其价值。材料与方法 :对 11例确诊为肺动脉栓塞患者的X线平片、彩色多普勒检查、螺旋CT扫描、DSA选择性肺动脉造影检查进行了回顾性分析。结果 :肺动脉栓塞早期 ,即患者出现临床症状12小时以内 ,X线平片大多无阳性征象 ,仅 5例表现为肺动脉高压征象 ,其中有 1例表现为右肺下叶外侧段透亮度增加。螺旋CT血管造影在横断面图像上显示有肺动脉充盈缺损或局部动脉无造影剂填充者 9例 ,彩色多普勒对双下肢深静脉、盆腔静脉、心脏做常规检查 ,发现有下肢深静脉血栓者 6例 ,DSA技术显示完全性或不完全性血管中断以及部分肺动脉延迟显影的患者 10例。结论 :肺动脉造影是诊断肺动脉栓塞的最佳选择 ,由于螺旋CT具有无创性及检查快速准确 ,故对于急慢性肺动脉栓塞者应列为首选检查方法 ,X线平片在鉴别诊断及临床随访观察中具有一定的价值 。