小儿先天性胆总管囊肿及先天性胆道闭锁的麻醉处理

先天性胆总管囊肿是胆总管囊性扩张的发育畸形。临床上可以表现为腹痛、肿块和黄疸。先天性胆道闭锁是胚胎期发育的畸形。临床上以黄疸,肝肿大为主要表现。二者都可造成肝内胆汁郁积,肝功能有不同程度的损害,患儿营养发育极差。另外随着病情发展,致凝血酶原减少而影响凝血机制,术中易出血。对于这两类疾病,治疗的最好办法就是手术。由于病儿病情较重加之手术的特殊性,对麻醉的要求较高。我院从1986.1～1992.3月的六年多时间里对5岁以下的小儿共施行先天性胆总管囊肿9例,先天性胆道闭镇7例。共16例。均选用气管内插管,r—OH、安定、氯胺酮静脉复合麻醉。获得满意效果,现总结如下。