充血性心力衰竭——提高存活率的近年实践

充血性心力衰竭患者在首次发病或者确定诊断之后,半数以上在3～5年内死亡,临床症状严重和血液动力学明显异常患者的死亡率更高,3年存活率不足20～30%。近20年先后涌现出多种治疗充血性心力衰竭有效的药物,患者临床症状迅速缓解,运动耐量增加,大部分血液动力学指标显著改善,近期疗效十分突出.然而这些患者经治疗后,病死率和死亡率仍高达每年10～20%以上。最近几年的研究指出,药物改善血液动力学和心功能的某些指标,常常以能量利用受损作为前提,