摘要
蛛网膜下腔出血(SAH)典型者诊断多无困难,但表现特殊者易致误诊,现将我院近几年来误诊的5例患者报告如下,以期同道引以为戒。 1 以低热、头疼为主要表现误诊为感冒 患者女,51岁。因头痛,低热4小时入院。患者于4小时前洗澡时突感头昏、眼花,立即卧床,继之头痛,以后枕部为著,程度尚轻,呕吐2次,自认为受凉而服去痛片1片,症状无好转而就诊于我院。查体:T37.3℃,P70次/分,R20次/分,Bp20/14.3KPa,痛苦表情,自动体位,精神疲倦,颈略抵抗,咽无充血,心肺正常,按感冒而予以输液,应用解热止痛剂,止呕、镇静等处理,病情无好转,于入院第4日突然头痛加剧,继之昏迷,颈部强直,腰穿为均匀浓血性脑脊液,诊断为SAH,虽经积极抢救仍无效死亡。 分析:该例误诊原因为主观臆断,对病情缺乏仔细、全面的分析,仅根据低热。
出处
《临床荟萃》
CAS
1993年第13期617-618,共2页
Clinical Focus