难治性肾病的治疗

“难治性肾病”,是“难治性原发性肾病综合征”简称。难治性肾病,目前尚无统一的诊断标准,一般是指肾病综合征中用常规激素、细胞毒药物治疗无效者。其难治因素大致有:(1)肾脏的病理变化性质:多属于膜型、膜增殖型或局灶性肾硬化者;(2)临床经过:病程长于1年、反复发作、兼有明显血尿、尿蛋白选择性差、或肾功能受损伴高血压者;(3)合并症;如合并感染、血栓形成、肝功能差、胃肠功能紊乱及菅养不良等;(4)医源性因素:如激素、细胞毒药物应用不当等。(5)一般也包括一部分频繁复发的激素依赖型患者。