老年期痴呆的诊断与鉴别

Diagnosis and differentiation of dementia in the old age

老年期痴呆是指发生在老年期的智能障碍,最常见的是阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VD)。AD患者的核心症状是记忆障碍,认知障碍,语言和视空间功能障碍,失认,失用等;多梗死性痴呆(MID)是VD中最常见的类型,患者有多次缺血性脑血管病事件;具有脑梗死局灶定位体征,认知功能障碍表现近记忆力、计算力减退,表情淡漠,焦虑,少语,抑郁或欣快,不能胜任以往熟悉的工作和进行正常交往。可急性起病和阶段性进展,智能损害往往呈斑片状缺损,与血管病变的部位及大小有直接的关系。