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浅谈护理文书与病案质量

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摘要病案是医院三大法宝一。它承担着医院临床医疗、科研项目、教学管理的原始记录和医学的档案资料。它客观地、完整地、连续地记录了病人的病情变化和诊疗过程，为临床进行科学诊疗提供了基础资料。而护理文书就贯穿于其中。一份完整的病案护理文书，从挂号到归档期间流动的每一个环节，

作者赵秀梅

机构地区山东省济宁市第二人民医院

出处《民航医学》 1994年第4期40-40,共1页

关键词护理文书病案质量医院病情变化诊疗过程挂号病人客观科学环节

分类号 R197.323 [医药卫生—卫生事业管理] R47 [医药卫生—护理学]

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民航医学

1994年第4期

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