霉酚酸酯治疗难治性肾病综合征的疗效观察

Mycophenolate Mofetil in Treatment of Refractory Nephrotic Syndrome

目的 观察霉酚酸酯 (MMF)治疗难治性肾病综合征的疗效及安全性。方法 11例患者经肾活检证实为难治性肾病综合征 ,采用皮质激素和MMF联合治疗 ,口服强的松 2 0～ 6 0mg/d ,MMF初始剂量 1.0～ 2 .0g/d ,治疗 3个月后适当减量 ,疗程至少 6个月 ,定期随访并记录副作用。结果 MMF联合皮质激素可以使微小病变型 (MCD)系膜增生型 (MsPGN)和膜性肾病(MN)患者尿蛋白定量下降和血清白蛋白上升 (P <0 .0 0 1) ,对膜增生型 (MPGN)和局灶性节段性肾小球硬化 (FSGS)患者可减少尿蛋白定量 ,但血清白蛋白上升的差异无显著性。结论 MMF对MCD和MsPGN患者效果良好 ,对MN患者部分有效 。