血清载脂蛋白A_1、B_(100)在肝病患者中的临床应用

目的探讨肝病患者血清载脂蛋白 A(apoA_1)、载脂蛋白 B(apoB_(100))和血脂水平变化及临床意义.方法以574例肝病患者为研究对象,其中急性肝炎114例,慢性肝炎286例,肝硬化102例,肝癌72例和58例正常对照。免疫散射比浊法检测血清 apoA_1、apoB_(100),酶法检测甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC),重氮反应法检测总胆红素(TB)和溴甲酚绿法检测白蛋白(ALB)。结果肝病组血清 apo_1、apoB_(100)和 TG、TC 与正常对照均有不同程度的下降,存在显著性差异(P<0.05),以肝癌组下降最为明显(P<0.01),其次为肝硬化组(P<0.01)和慢性肝炎组(P<0.05)。血清 apo_1、apoB_(100)与 TB 浓度上升呈明显负相关(r=-0.63,r=-0.31),与 ALB 浓度下降呈正相关(r=0.66,r=0.71)。结论血清 apo_1、apoB_(100)含量变化可动态监测肝细胞功能状态,是反映肝病严重程度的敏感指标。