非洛地平控释片的降血压疗效及对左心室功能的影响

Differential effects of longer-acting felodipine and nifedipine on 24-h blood pressure and left ventricular function

目的 随访观察非洛地平控释片 (波依定 )的降血压疗效和对左心室功能的影响。方法 应用波依定治疗原发性高血压 92例 ,硝苯地平作对照组 ,随访治疗 3年 ,治疗前后作 2 4h动态血压监测和彩色多普勒超声心动图评价临床疗效 ,治疗中 ,作常规血压观察。结果 治疗后治疗组 2 4h、白昼和夜间平均收缩压、平均舒张压水平较治疗前和硝苯地平组显著下降 (P<0 .0 5 ) ,昼夜降血压幅度相似 ;而对照组 2 4h血压波动较大 ,夜间降压不显著。波依定降压的谷 /峰比值 ,收缩压为 72 .3 % ,舒张压为 81.5 %。治疗前后彩色多普勒超声心动图检测显示 ,治疗组能够改善左心室收缩功能和舒张功能 ,且室间隔、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度无明显变化 ,而对照组对左心室收缩功能和舒张功能有降低的趋势 (P<0 .0 5 ) ,且室间隔、左心室舒张末期内径、左心室后壁厚度明显增大 (P<0 .0 5 )。波依定组不良反应较硝苯地平组轻 (P<0 .0 1)。结论 波依定在高血压病治疗中较短效制剂为优 ,并能改善左心室收缩和舒张功能和预防左心室肥厚发生的可能。