GFR显像及其定量分析评价肾功能

目的研究肾小球滤过功能显像(GFR 显像、GFR 定量)与肾功能损伤程度的关系。方法对109例肾病患者和54例正常人进行99mTc—DTPA 肾动态显像及 GFR 测定。结果①54例正常人的肾血流灌注显像和肾动态显像正常,GFR 为103.0±15.99ml·min^(-1);②肾病组肾功能稳定期26例中,有12例灌注轻度减少,其肾动态显像的摄取高峰相不明显,余14例的血流灌注及肾功能显像正常,本组GFR 平均79.11±16.86ml·min^(-1);③肾功能不全代偿期12例,其肾血流灌注均减少,肾功能显像均见双肾摄取少而慢,GFR 平均42.64±111.56ml·min^(-1);④肾功能不全失代偿期18例,肾血流灌注显著减少,双肾显影不良,GFR 平均26.76±8.48ml·min^(-1);⑤尿毒症期53例中,有11例可见少许肾血流灌注,肾区有少量放射性分布;另42例无肾血流灌注,肾脏始终未显影,GFR 平均11.3±6.38ml·min^(-1)。结论 GFR比 Cr、BUN 反映肾功能更为敏感,对 GFR 显像和 GFR 定量指标进行综合分析,能更客观准确地评价整体肾功能和分肾功能损伤的程度。