利多卡因和布比卡因不同组合对硬膜外麻醉的影响

为比较利多卡因和布比卡因不同组合方式对硬膜外麻醉的影响 ,选择 6 0例择期行腹股沟斜疝修补的病人 ,为S组 ,穿刺点为T12 、L1,随机分为S1、S2、S3三组 ,每组 2 0例 ;6 0例为急诊行剖宫产的病人 ,为P组 ,穿刺点L2 、L3 ,随机分为P1、P2、P33组 ,每组 2 0例。S1、P1组首推 2 %的利多卡因 ,置管平卧后推注 0 75 %的布比卡因 ;S2、P2组首推 1%的利多卡因和 0 375 %布比卡因合剂 ,置管平卧后推注利 -布比合剂 ;S3、P3组首推 0 75 %的布比卡因 ,置管平卧后推注 2 %的利多卡因。 12 0例推注总量均为 2 0ml。监测麻醉前后血液动力学的变化 ,记录手术切皮时及术中麻醉的满意程度 ,记录辅助用药的例次。结果 ,三种方式的麻醉效果、生命体征和辅助用药情况无显著性差异 ;急诊手术者 ,先推注利多卡因和利 -布合剂的患者麻醉效果明显好于先推注布比卡因者。认为在下腹部急诊手术中 ,先推注利多卡因或推注利 -布合剂为好 ;在择期的手术中 。