重症急性胰腺炎治疗的现况和展望

Present and prospective study on treatment of severe acute pancreatitis

急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)是一种常见急腹症,其发病率在急腹症中占第3～5位.许多报告指出,该病有逐年增加的趋势,这与胆道疾病发病率的增加有关,其发病女性多于男性.临床上AP表现差异极大,经一般性治疗即可康复的为轻型AP,有人称之为"自限性疾病";发病凶险、病死率极高的为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP),目前统计其病死率可高达20%～30%.长期以来,对于SAP的治疗一直存在分歧,出现过多次内科与外科治疗、手术与非手术、急症手术与择期手术、规则性胰腺切除与腐胰清除引流术等争议.