腹腔镜胆囊切除术

1987年Phillipe Mouret首次应用腹腔镜作胆囊切除术(Laparoscopic cholecystectomy,LC)成功以来,腹腔镜胆囊切除术迅速在欧美国家得到推广。我国荀祖武于1991年在国内率先开展该手术,至1992年8月已施行758例。由于腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、住院时间短、腹部无明显瘢痕等优点,深受病人欢迎。现已成为治疗胆囊疾病的一种安全有效的新方法。一、适应证与禁忌证目前多数医生选择病人较为严格,这在应用腹腔镜作胆囊切除术的早期阶段无疑是正确的。目前所报道的适应证和禁忌证可归纳如下: 1.适应证:(1)有症状的胆囊结石伴有慢性胆囊炎;(2)无症状的胆囊结石伴有糖尿病;(3)胆囊息肉样病变。 2.相对禁忌证:(1)有上腹部手术史;(2)十二指肠溃疡病,钡餐检查疑有粘连;(3)有慢性呼吸系统疾病;(4)B超提示胆囊壁厚度4mm以上;(5)