左半结肠局限性狭窄4例误诊原因分析

左半结肠局限狭窄性改变为一种常见的X线征象,多见于结肠癌,良性狭窄较少。我院1975～1989年发现4例局限性良性狭窄,术前均误诊为癌。现报告如下。例1 男,20岁。下腹部胀痛1年伴血便2月余。查体:左下腹可触及一包块,质硬,不活动。肠鸣音不活跃。大便潜血试验(+)。X线钡剂灌肠检查,发现降结肠下段有约5cm长的一段肠腔变窄,边缘欠光滑,局部粘膜增粗,紊乱。来见明显软组织包块影。X线印象:降结肠癌待排。手术见肿块位于降结肠与乙状结肠交界处,约5cm大小,质硬,欠规则。肠系膜下血管周围淋巴结肿大。切除肿块送病检。病理诊断:降结肠结核。