有机磷农药中毒误诊和治疗反跳浅析

当前,急性有机磷农药中毒(AOPP)仍居农药中毒之首,且中至重度中毒占比例较大,城市农村均有,农村产棉区更为多见,部队也有发生。现就临床误诊和防止反跳等有关问题浅析如下。一、误诊原因主要有(1)毒物接触史不清,患者昏迷或故意隐瞒病史;(2)临床症状不典型易与其他疾病混淆;(3)忽视胆碱酯酶(ChE)活力测定;(4)皮肤接触中毒,发病慢,个人忽略,家属不知,医生询问不详。例1 王某,女,5岁,于1986年12月5日,其母发现患儿烦躁,多汗,急来院。查见:烦躁出汗,呼吸短促,两肺少量湿性啰音。