补肾活血通络法对儿童慢性再生障碍性贫血骨髓CD_(34)^+细胞凋亡影响的临床研究

目的:观察补肾活血通络法治疗儿童慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效及作用机制。方法:将68例CAA患儿随机分为2组。对照组32例,采用西药常规治疗;治疗组36例,在对照组治疗基础上,加用补肾活血通络为主的愈障口服液(由生地黄、熟地黄、菟丝子、枸杞子、鸡血藤、女贞子、旱莲草、当归、马钱子等组成)。6月为1疗程,主要观察临床疗效及治疗前后骨髓CD34+细胞原位凋亡情况。结果:基本治愈率、缓解率、总有效率治疗组分别为38.89％、25.00％、86.11％,对照组分别为25.00％、15.63％、62.50％。2组比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),提示治疗组疗效明显优于对照组。治疗前2组骨髓CD34+细胞的凋亡率较健康对照组明显增高(P<0.01);治疗后2组骨髓CD34+细胞的凋亡率均较治疗前明显减低(P<0.01),而治疗组与对照组治疗后比较,差异有非常显著性意义(P<0.01)。结论:补肾活血通络法治疗儿童CAA疗效高、毒副作用少。其作用机制可能是通过阻抑CAA患儿骨髓造血干细胞的过度凋亡,使骨髓造血功能重建。