保留尿道前列腺摘除术58例体会

目的 :采用保留尿道前列腺摘除术治疗前列腺增生症。方法 :硬膜外麻醉 ,置Foley 16～ 18导尿管。下腹正中切口 ,仔细解剖尿道周围结缔组织与增生腺体间的平面 ,充分暴露前列腺包膜及膀胱颈部 ,直接缝扎前列腺静脉丛 ,钝性分离前列腺 ,在保留完整的尿道和精道的前提下 ,摘除增生的前列腺。结果 :手术时间 6 0～ 12 0min ,术中出血 10 0～ 30 0ml,术后尿管留置时间 3～ 6天。本组 5 8例患者术后均排尿通畅。无排尿困难、尿失禁 ,无继发出血。术前有性生活者 36例 ,术后均未受影响。结论 :本术式符合解剖生理特点 ,保留了尿道及精道的完整性 ,经随访 1～ 5年 ,疗效满意。