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病历质量四级控制是病案质量监控的重要保证
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摘要
病案的内容客观真实完整记载病人住院期间病情转归治疗护理结果,是最原始的记录资料,是医院重要信息源头,为医院医疗教学、科研等服务及公检法部门提供重要依据手段之一,近年来病案利用范围不断扩大逐年明显上升,医院四级质控病历书写尤其重要。
作者
吴玉萍
漫丽
机构地区
三门峡市河南省三门峡市人民医院信息科
出处
《中国病案》
2005年第1期18-19,共2页
Chinese Medical Record
关键词
医院
病历质量
病案质量
住院期间
病案利用
病情转归
病历书写
保证
客观真实
范围
分类号
R197.3 [医药卫生—卫生事业管理]
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中国病案
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