门诊患者分离菌ESBLs检测及基因型分布

目的 了解门诊患者分离菌超广谱 β 内酰胺酶 (ESBLs)的检出率及其基因型分布情况。 方法 用美国国家临床实验室标准化委员会 (NCCLS)推荐的表型确证方法 ,对我院 2 0 0 0年 10月～ 2 0 0 3年 8月门诊患者分离的 70株大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌进行ESBLs确证。分别设计TEM、SHV和CTX M通用引物对ESBLs阳性株进行聚合酶链反应 (PCR) ,PCR扩增产物经 1%琼脂糖凝胶电泳 ,溴化乙锭染色 ,用凝胶成像系统观察结果进行初步分型。 结果 70株菌中共检出ESBLs株 13株 ,总检出率为 18.6 % ;13株ESBLs阳性菌中 12株 (92 .3% )检出CTX M基因 ,5株 (38.5 % )检出TEM基因 ,2株 (15 .4 % )检出SHV基因。在所有ESBLs阳性菌株中 ,1株 3种基因检测均阴性 ,6株只检测出CTX M基因 ,4株同时检出TEM和CTX M基因 ,1株同时检出SHV和CTX M基因 ,1株同时检出 3种基因。 结论 门诊患者分离菌ESBLs检出率较低 ,最常见的基因型为CTX M型。