摘要
<正>他巴唑是临床上常用的硫脲类抗甲状腺药物,其主要副作用为白细胞减少,严重时出现粒细胞缺乏症,常见于开始服药的2～3个月内,也可见于治疗全过程的任何时期,突发的粒细胞缺乏症主要是对药物的过敏反应,是粒细胞减少的因素之一,临床常并发严重感染。以往报道死亡率高达90％,目前由于采取了隔离、输注白细胞及应用广谱抗生素等治疗措施,病死率降至25％左右。我科于1992年11月抢救成功1例服用他巴唑致粒细胞完全缺如的甲亢患者,现报告如下。 病例介绍 患者男,29岁。于1992年11月20日因发热咽痛2天急诊入院。2月前因患甲状腺机能亢进症在院外服用他巴唑每日30mg治疗,入院前2天因洗澡受凉后出现咽痛,咯大量黄色脓痰,伴畏寒,发热,头痛,恶心乏力。查体:神志清楚,烦躁,体温40℃,脉搏106次/分,血压13/6.5kPa,双眼球微突,结膜充血,甲状腺Ⅰ~o肿大,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ~o肿大,附着大量脓性分泌物,右颈部皮肤微红。
