115例尿道下裂手术方法改进临床分析

１１５例尿道下裂手术方法改进临床分析山西省肿瘤医院（０３００１３）郝林玉，郭文宗，郭润莲山西医学院第一附属医院佟锦，贺天富，米振国尿道下裂是男性泌尿生殖系的常见畸形，文献报告的发病率不一致，多者为１：１６０，少者为１：１８００。治疗该病的手术方法很多，Ｃａｍｐｂｅｌｌ报告在１５０种以上，但手术成功率不高。山医一院和我院自１９６１年以来采用改良Ｄｅｎｉｓ－－Ｂｒｏｗｎ氏手术方法［１］，使手术成功率有所提高，现报告如下：临床资料本组１１５例，手术在１４岁以下进行的６３例，在１４岁以上进行的５２例。尿道下裂分型见附表。１１５例手术方法分两种：一种是在阴茎伸直术后行二期手术即用改良Ｄｅｎｉｓ－－Ｂｒｏｗｎ氏尿道成形术的８４例；另一种是用膀胱粘膜行尿道成形术的３１例［１］。两种方法一次成功的分别为７３例（８６．９）和２１例（６７．７％），失败者分别为１１例（１３．１％）和１０例（３２．３％）。其中留有瘘孔的分别为６例和４例；尿道狭窄的分别为２例和３例；余例者为刀口哆开。手术方法一、改良Ｄｅｎｉｓ－－Ｂｒｏｗｎ氏法：改进点是平行切开阴茎腹侧皮肤，作成宽约１ｃｍ的皮条，其宽度比预定尿道周径增加３０％，以预防狭窄。