摘要
胆囊结石手术治疗的进展山西医学院第二附属医院(030001)祝庆华山西省人民医院吕云福外科治疗胆囊结石,自1882年Langench首次成功地施行胆囊切除术以来,已有100多年的历史。近年来,在胆囊切除方面,最突出的表现是出现了经腹腔镜胆囊切除术(LC),在手术适应症上它虽然受到一定的限制,但与传统的胆囊切除术相比,具有创伤小,恢复快和美容的优点,病人也乐于接受。由此推测,它将象传统的胆囊切除术一样载入史册。其次是小切口胆囊切除术,国外作这种手术时要求用Bookwalter牵开器显露术野,我们用普通小迪瓦拉勾和压肠板也能准确地显露、完成手术。它的适应证与LC相同,优点仅次于LC,缺点是在手术中不能用手探查。另外,对以下特殊病情处理,也有一些新进展。1.慢性萎缩性胆囊炎的治疗,多采用胆囊大部分切除术,其残留粘膜用刮匙搔爬后,用碘酒与酒精烧的破坏或直接用电刀剃除。近年来,有的用化学法处理,即在胆囊颈部稍加游离后,将胆囊管结扎或用钳于夹住(防止注入胆囊的硬化剂进入并损伤胆总管),从胆囊底处注入无水酒精,2.78M%三氟醋酸或复方苯酚等硬化剂,保留25分钟后吸净,剪除大部分明囊。如果胆囊管没有结扎。
出处
《山西医药杂志》
CAS
1993年第4期249-252,共4页
Shanxi Medical Journal