新生儿头皮静脉穿刺与头皮针保留

新生儿头皮静脉穿刺与头皮针保留山西省人民医院（０３００１２）韩桂兰，冯爱花山西医学院第二附属医院范霞芹临床上新生儿头皮静脉穿刺是一项难度较大技术性较强的操作。尤其在抢救中能否稳、准、快地穿刺成功，在一定程度上讲是治疗成败的关键。下面就笔者的一些体会介绍如下。一、新生儿头皮静脉穿刺的难点：１．由于胎脂关系头皮又腻又滑，头皮和颅骨间结合不紧呈两张皮状难以固定。２．哭闹不合作加之血管脆弱容易穿破造成皮下出血，特别是早产儿。３．血管纤细者的新生儿皮肤呈暗红，尤其是在晚上弱光下更难寻找。４．病危新生儿需反复进行输液时，在多次输液中可见的血管都被使用，所以在不可见的情况下完成穿刺，就需要即掌握血管的解剖知识又有丰富的实践经验才能完成。二、头皮静脉穿刺需备物品：治疗盘１个，肥皂水适量，７５％酒精、４号、５号头皮针各１个，止血钳１把，备皮刀１把、消毒棉棒１包、胶布、小纱布、调育器１个（如有输液泵时可用输液泵调节）。三、新生儿头皮静脉穿刺的要领：１．穿刺前应向家长做好解释工作以取得密切配合。２．要固定患儿的头部，必要时在穿刺前使用镇静剂如：１０％水合氯醛，异丙嗪、苯巴比妥等。３．光线选择要明亮灯光从输液者左方照入。