21例结膜恶性黑色素瘤临床分析

目的 了解结膜恶性黑色素瘤的临床特点 ,探讨其治疗及预后。方法 收集 1980～ 2 0 0 0年我院病检证实为结膜恶性黑色素瘤的病例 ,进行病例回顾及随访 ,随访 11个月至 4年 ,平均 2 7个月。结果 2 1例结膜恶性黑色素瘤患者均为单侧发病 ,多为中老年人 ,以农民居多。多数病人首次就诊时间晚、肿瘤大、多中心、累及范围广 ,部分伴发原发性获得性黑变病 ,且首次治疗欠彻底 ,因此 ,预后相对较差。局部复发 6例 (4 6 .2 % ) ,眼球内扩散 1例(7.5 % ) ,侵犯眼眶 3例 (2 3.1% ) ,远处转移 2例 (15 .4 % )。结论 结膜恶性黑色素瘤的预后与肿瘤的厚度、解剖部位、累及范围、单中心或多中心、有无原发性获得性黑变病、首次就诊时间和首次治疗是否彻底等有关。