胸腔镜下胸交感神经切除对手掌温度的影响

目的 观察 4 6例手汗症行电视胸腔镜下胸交感神经切除术 (transthoracicendoscopicsympathectomy ,TES)后手掌大鱼际处温度随时间变化的情况。 方法 4 6例手汗症在胸腔镜下行双侧胸交感神经切除术 ,记录患者麻醉前、插管后、胸交感神经切除时及切除后 3、5、10、15min手掌大鱼际处温度变化。 结果 先开胸侧手掌温度在该侧交感神经切除后 3min开始升高 (q =3 85 3,P <0 0 5 ) ,切除后 15min升高到最大值 (q =13 0 0 4 ,P <0 0 5 ) ,以后手掌温度维持在较高水平。两侧手掌温度对比在一侧交感神经切除后 5min(t=13 2 6 ,P <0 0 0 1)至双侧交感神经切除后 10min期间有显著差异 (t=2 4 3,P <0 0 2 )。 结论 胸腔镜交感神经切除术后手掌温度明显升高 ,其温度变化可作为手术时观察疗效的重要参考指标。