168例心脏病高血压患者左室舒张功能多普勒分析

目的：应用二尖瓣口血流频谱(E峰、A峰)、 肺 静 脉 血 流 频 谱 (S峰 、 D峰 、 Ar峰 )、 等 容 舒 张 时 间 (IVRT)、 E峰 减 速 时 间 (DT)及 左 房 内 径 (LAD)等 指 标 对 舒 张 功 能 进 行 评 价 。 方 法 ： 168例 临 床 确 诊 为 冠 心 病 、 心 肌 梗 塞 、 扩 张 型 心 肌 病 、 高 血 压 性 心 脏 病 及 Ⅱ 期 以 上 高 血 压 病 患 者 进 行 超 声 多 普 勒 检 查 。 结 果 ： 舒 张 早 期 左 室 充 盈 减 低 时 ， E峰 降 低 、 A峰 增 高 、 E／ A<1， S增 高 、 D降 低 、 S/D>1、 Ar正 常 ， DT、 IVRT延 长 (DT≥ 240ms)， LAD正 常 ； 左 室 充 盈 异 常 时 ， E/A<1， S/D>1、 Ar正 常 或 轻 度 增 高 ， DT、 IVRT延 长 ， LAD正 常 或 轻 度 增 大 ； 左 室 假 性 充 盈 正 常 化 ， E、 A正 常 、 E/A≥ 1、 S/D<1、 Ar增 高 ， LAD增 大 ； 左 室 限 制 性 充 盈 异 常 时 ， E增 高 、 A低 小 、 E/A≥ 2， S/D<1、 Ar增 高 ， DT、 IVRT缩 短 (IVRT≤ 60ms)， LAD增 大 。 后 两 者 伴 不 同 程 度 的 左 室 射 血 分 数 (EF)及 左 室 短 轴 缩 短 率 (SF)的 降 低 。 结 论 ： 二 尖 瓣 口 血 流 频 谱 结 合 肺 静 脉 血 流 频 谱 可 准 确 分 析 大 多 数 舒 张 功 能