小剂量尿激酶与肝素和阿斯匹林联合溶栓治疗不稳定性心绞痛的疗效观察

为了探讨小剂量尿激酶 (UK)与肝素和阿斯匹林联合冶疗难冶性不稳定性心绞痛的临床疗效 ,选 2 0例经正规抗心绞痛治疗无效的难治性不稳定性心绞痛 (UA)病人 ,给予小剂量尿激酶与肝素及阿斯匹林联合治疗 ,UK剂量为 0 5万IU/kg于 6 0min内静脉滴入 ,连续治疗 3天 ,在第一天静滴UK前 1h静脉滴注肝素 5 0 0 0U ,口服阿斯匹林 0 3g ,然后肝素 75 0 0U皮下注射 12h一次 ,共 5天 ,阿斯匹林 0 3g ,每日一次 ,5天后改为 0 1g ,每日一次 .结果发现 ,2 0例难治性UA病人显效率为 70 %,总有效率 90 %,随防 32个月 ,显效组病人急性心肌梗塞 (AMI)发生率、猝死率明显降低 .这表明 ,小剂量尿激酶与肝素和阿斯匹林联合治疗难治性UA ,不仅能够缓解症状 ,而且可减少AMI和猝死 (SD)的发生 .