对比卡维地洛与美托洛尔对缺血性心肌病患者心功能和心室重塑的影响

目的 探讨卡维地洛与美托洛尔两种不同类型的 β 受体阻滞剂对缺血性心肌病心功能和心室重塑的影响。方法 将 64例缺血性心肌病患者在常规治疗心力衰竭 (心衰 )基础上随机分为卡维地洛组 (A组 3 3例 )和美托洛尔组 (B组 3 1例 ) ,应用超声心动图分别于治疗前、治疗 6个月后测量左心室短轴缩短分数 (FS)、左心室射血分数 (LVEF)、舒张早期充盈峰速度 (E峰 )、舒张晚期充盈峰速度 (A峰 )、E/A、左心室重量指数和左心室球径指数。结果 (1)A组 2 8例、B组 2 7例用于分析。 (2 )两组治疗后 ,左心收缩功能、舒张功能及心室重塑各参数与治疗前比较 ,均有显著改善(P <0 .0 5 )。 (3 )治疗后LVEF在A组与B组比较差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;而FS、E峰、A峰和E/A两组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 (4 )治疗后A、B两组的左心室重量指数和左心室球径指数比较差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 卡维地洛在改善左心室射血分数和心室重塑方面较美托洛尔更显著 ,治疗缺血性心肌病更优越。