骨髓内输液的临床应用

临床上常遇到急诊或危重病人由于各种原因使静脉穿刺失败,给抢救造成困难,如失液性休克、末梢循环衰竭、烧伤、水肿、肥胖和疤痕组织等。有人调查小儿科急诊病人,发现约6％无法寻见可穿刺静脉,24％需10分钟以上才能穿刺成功。静脉切开费时较多,且需相当技术,往往需求助于外科医生。而骨髓内输液则既方便、简单,又易于掌握。历史的回顾骨髓内输液指针刺经骨皮质进入骨髓腔进行输液或输血。最早出现于1922年,当时Drinker等以胸骨为穿刺部位。1933年Josefson报告经胸骨输注肝浓缩液治疗恶性贫血获良好效果。四十年代有人经过比较。