摘要
本文总结了国内五家医院97例十二指肠癌的诊治现状。肿瘤位于十二指肠第一段7例,第二段82例。第三段6例,第四段2例。首发症状依次为:腹痛及上腹不适、黄疸、急性胆管炎、消化道梗阻、腹部包块及消化道出血。辅助检查确诊率:B超为13%,CT52%,上消化道钡餐66%,纤维十二指肠镜85%。行胰十二指肠切除术68例,十二指肠局部切除5例,胃肠吻合、胆肠吻合11例。手术切除率75%。癌组织局限于粘膜及粘膜下层者1、3、5年生存率分别为100%、60%、60%,全层浸润者为100%、56%、22%。淋巴结转移者1、3年生存率为76%、0。因此对无远隔脏器转移者均应争取做胰十二指肠切除术,并廓清区域淋巴结。局部切除应仅限于不能耐受较大手术者及早期病变。对无法切除者应行胆肠及胃肠内引流术,有者术后可存活12～14个月。
