闭合性十二指肠损伤的护理

闭合性十二指肠损伤是一种严重的腹内脏器损伤，约占腹内脏器损伤的 2.5～ 5％ [1]。因病情凶险复杂且常合并其他腹内脏器的损伤，诊断和治疗困难。我院自 1989.3～ 1999.12收治 10例，现将护理体会报告如下。 临床资料 本组 10例中男 9例，女 1例，年龄 6～ 55岁，受伤原因有车祸伤、坠落伤及直接上腹部撞击伤，除 2例单纯性十二指肠破裂伤，其余均伴多发伤，其中空肠破裂 1例，胃破裂 1例，胰头严重挫伤、右侧横结肠挫伤各 1例，腹膜后血肿、肠系膜血管破裂出血各 2例，合并创伤失血性休克 3例。 10例均行剖腹探查术，根据受伤情况行十二指肠修补术、端端吻合术、胃空肠吻合术、十二指肠造瘘术及憩室化手术等，同时处理其他损伤脏器，行十二指肠减压（其中经胃造瘘 6例、十二指肠造瘘减压 4例，同时置空肠造瘘营养管 6例），放置腹腔引流管、抗休克、抗感染、营养支持治疗，结果全部治愈出院。