经心外膜导管射频消融治疗犬心房颤动的实验研究

目的 探讨射频消融心房颤动(房颤)的可行性和最佳消融径线。方法用乙酰甲胆碱+短阵快速电刺激诱发犬持续性房颤横型，直枧下用直径4mm的大头消融电极逐点消融，形成线性消融，左房消融径线3条，右房消融径线2条．Baehmon束1条。结果 5只犬在窦性心律下消融左房心外膜3条径线，消融后均可再诱发房颤，再消融右房1条径线，仍有4只犬能诱发出持续性房颤．再加上右心房、右心耳连接部和Bachmon束两条径线消融．仅有1只犬能诱发出房颤，后8只犬选择消融右房、右心耳连接部后，4只犬仍能诱发房颤。再加消融Bachmon束后，均不能诱发房颤。消融后左、右房．左上、下肺静脉口的有效不应期均较消融前延长(P<0．05或<0．01)。结论对于此种房颤模型，仅消融右房的关健部位可部分有效,进一步消融Bathmom束后可提高成功率。射频消融房颤的主要作用为延长心房有效不应期。