睡眠呼吸暂停综合征患者的健康教育思路探讨

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者中体位性OSA（PP型）与非体位性OSA（NPP型）的临床特征及健康教育思路。方法回顾分析225例经多导睡眠仪（PSG）检查确诊的OSA患者；比较PP型与NPP型两组患者的一般身体特征及PSG资料。应用多元逐步回归分析探讨决定患者为PP或NPP型的因子。结果225例OSA患者中PP型患者共63例（28％）。PP组患者睡眠呼吸紊乱程度及肥胖度显著小于NPP组。两组年龄无显著差异。多元逐步回归分析显示，决定为PP或NPP患者的主要因子为睡眠呼吸紊乱指数（AHI）和体积指数（BMI），两因子的预测能力为26.2％。直线相关分析结果表明，在全组及NPP组患者，睡眠呼吸紊乱度与BMI显著相关，而在PP组，两者无相关关系。结论PP型OSA患者健康教育侧重点应放在睡眠姿势训练上。而NPP型OSA患者健康教育重点应放在如何指导患者改变生活及饮食习惯，如何配合CPAP呼吸机治疗及如何坚持长期家庭治疗，改善生活质量，提高自我护理能力等方面，区分PP与NPP型不仅有重要的治疗意义，对护理工作亦有重要的指导意义。