成功抢救晚期妊娠合并危重型哮喘纵膈气肿双侧气胸一例

患者女性、25岁，因反复发作性哮喘5年，加重2天入院。5年来多于麦季出现缺气喘，应用“氨茶碱、强的松”治疗有效，于2天前麦收期间再次哮喘发作，经吸氧、氨茶碱、氢化可的松、喘康速气雾剂治疗无效，呈危重型哮喘持续状态、后逐渐出现颈胸部肿胀，意识模糊不清，大小便失禁，急转入重症监护病房(ICU)。查体：T38℃、P140次／分、R43次／分、BPl4／10kpa，神志不清、面及颈部皮下气肿、紫绀、全身大汗、张口抬肩呼吸、气管向左侧偏移，双肺呼吸音明显减弱，散在哮鸣音，心率140次／分，心音低钝、节律规整。