应用曲马多与杜冷丁预防全麻术后躁动的临床观察

目的 :本文研究拟比较曲马多与杜冷丁用于预防静吸复合麻醉术后躁动的效应。方法 :选择期需气管内插管的静吸复合麻醉 1 5 0例病人 ;ASA(Ⅰ～Ⅱ级 )。随机分成 3组。曲马多组 (Ⅰ组 ) 5 0例 ,杜冷丁组 (Ⅱ组 ) 5 0例 ,对照组 (Ⅲ组 ) 5 0例 ,Ⅰ组静注曲马多 2 5～ 3 0mg/kg ;Ⅱ组静注杜冷丁 1～ 1 2mg/kg ;Ⅲ组对照组不做任何处理。 3组病人性别、年龄、体重、健康情况 ,手术种类、及术前用药、诱导及麻醉维持无明显差异。结果 :前两组病人分别于术毕自主呼吸恢复后 ,第Ⅰ ,Ⅱ组病人术后躁动情况无显著差异 ,第Ⅲ组病人术后躁动发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ组。Ⅰ组病人呼吸再抑制发生率明显低于Ⅱ组病人 (P <0 0 5 )。Ⅰ、Ⅱ组病人术后恶心、呕吐、皮肤瘙痒 ,寒战发生率无显著差异。第Ⅰ组病人给药后没有发生呼吸抑制现象 ;第Ⅱ组病人给药后有 1 0 %发生轻度呼吸抑制现象 ;Ⅲ组病人术后 6h血清皮质醇明显高于Ⅰ、Ⅱ组。结论 :全麻术终提前静注曲马多、杜冷丁可减少术后躁动发生率。