硬膜外局麻药中毒1例

患者男，35岁。体重60kg。因急性化脓性阑尾炎在连硬麻醉下行阑尾切除术。既往体健，无过敏史。心电图正常。术前肌注杜冷丁50mg，鲁米那0．1g。入室后血压、心率及呼吸均正常，选择T12-L．为穿刺点，头向置管，推注1．6％利多卡因和0.16％地卡因混合液5ml后又追加12ml，同时静注安定5mg，氟哌啶25mg，杜冷丁25mg。手术开始后，因麻醉结果欠佳决定重新穿刺，见硬膜外导管回抽无血液，遂注药12ml。此时距上次给药约15分钟。