摘要
患者,48岁,停经48天因阴道大出血6小时。晕厥1次急诊入院。停经后,无早孕反应,6小时前突然阴道大出血,有血块排出,伴头昏、眼花、胸闷,无腹痛。平素无阴道排液和不规则阴道出血史。月经史15(5/30),无痛经,孕2产2,绝育16年。体检:血压10.4/5.9kPa,贫血貌,心肺正常,腹软,肝脾未及,妇检:阴道内大量积血块,宫颈扩大,不着色,后唇有一约3×3cm破裂口,探其深度约4cm,破裂处未见胎盘组织.宫体前位略大,无压痛,两侧附件未及包块,无压痛。B超提示宫颈破裂或积液,无宫内妊娠;尿妊娠试验阴性。