CT引导下穿刺活检结合床边TBO快速染色判断的临床应用

目的 研究CT或CT透视引导下穿刺活检结合床边TBO (甲苯胺蓝 )快速染色判断的临床应用价值。方法 回顾分析 2 0 0 2年 5月至 2 0 0 4年 5月我院 96例资料完整病例 ,依病变不同情况运用常规CT或CT透视引导、粗针切割或细针抽吸 ,常规进行床边TBO快速染色判断 ,并与涂片及 /或细胞团切片HE染色诊断 (必要时免疫细胞化学、PAS染色或DNA倍体分析等辅助诊断 )、最后诊断对照分析。结果 CT导引下穿刺成功率 10 0 % ,床边TBO快速染色后进行标本判断 :是否足够 ;是否有代表性 ;也可以进行鉴别良、恶性细胞及细胞类型。本组 96例患者中 ,恶性病变 78例 ,良性病变 18例 ,床边TBO染色判断良、恶性准确率 97% (93/ 96 ) ,总的诊断准确率92 % (88/ 96 ) ,穿刺次数 1～ 2次 ,无假阳性 ,无严重并发症发生。结论 CT或CT透视引导下穿刺活检准确、安全 ;床边TBO快速染色后可进行标本判断并根据需要选择性进行进一步辅助检查 ,明显提高了诊断准确率。此项技术在临床实际应用中具有较高价值。