SARS病人肺组织病理改变及IL-1β、TGF-β1的表达

目的 探讨SARS死亡病人肺部病理改变、细胞因子IL-1β、TGF-β1的表达及作用。方法 对3例SARS死亡病例肺组织进行常规HE组织观察、原位杂交病毒、免疫组化检测。免疫组化检测项目包括：CK、CD68、CD20、CD45、CD3、Actin(smooth muscle)、Ⅲ型胶原、Ⅳ型胶原、IL-1β、TGF-β1。结果 肺部的病变表现为不同程度的水肿渗出、增生和纤维化的交叉。观察到两种纤维化的方式：渗出的纤维素机化和肺问质纤维化。IL-1β、TGF-β1出现广泛而较强的阳性表达，表达强度在肺部病变的早中晚期没有显著性差异。阳性细胞包括：Ⅱ型肺泡上皮、单核巨噬细胞、纤维母细胞及中性粒细胞等。结论 SARS病人肺部病变广泛而严重，早期病变中中性粒细胞的作用比较突出。IL-1β、TGF-β1参与是肺水肿渗出和纤维化发生机制中的重要因子。