头痛疾患的分类和诊断(下)

Classification and Treatment of Headache Disorders

2.2紧张型头痛 紧张型头痛是最常见的头痛类型,分为四个亚型(见附录一).紧张型头痛诊断标准见附录二、附录三.与偏头痛相反,紧张型头痛的主要特点是双侧性、非搏动性、轻中度头痛,不因日常体力活动而加重,头痛一般不伴恶心、呕吐,畏光、畏声等症状,即使出现其中的个别症状,程度也往往较轻. 需要注意的是,慢性紧张型头痛大多是由频发或偶发性紧张型头痛逐渐演变而来的,如果在头痛首发3天内便出现类似慢性紧张型头痛的表现,且每日均有发作且症状持续不缓解,这类头痛应诊断为新发每日持续头痛(4.8)(括号内数字为分类编码,下同).