应激反应与糖尿病

Irritated Response and Diabetes Mellitus

应激反应过程中血糖显著升高 ,长期、间断的应激性高血糖可对糖尿病 (Diabetesmellitus ,DM)易患人群胰腺内分泌功能产生毒性作用 ,导致慢性高血糖的发生 ,进而引起胰岛素抵抗。在应激反应中多种细胞因子如肿瘤坏死因子 -α、NO、IL - 1、IL - 6及应激相关肽Leptin等升高导致胰岛素抵抗 ,参与DM的发生和发展。同时 ,应激反应可影响DM患者治疗依从行为 ,对血糖的控制产生负面影响 ;β受体阻断剂可增加外周组织对糖的摄取 ,使DM狗应激时血糖清除率恢复正常 ,但 β受体阻断剂能否用于 2型DM患者的治疗尚有相当大的争议。