35例肝包虫内囊摘除加外囊次全切除术临床疗效观察

目的 评估肝包虫内囊摘除加外囊次全切除术治疗肝包虫病的临床疗效。方法 收集 2 0 0 0～ 2 0 0 3年在我院接受肝包内囊摘除加外囊次全切除术治疗的 3 5例病人的单个囊肿手术耗时及出血量、平均住院日、术后残腔情况 (积液、感染、胆瘘 )、原位复发等指标 ,与同期接受其他手术方法 (内囊摘除术加外囊残腔引流、传统外囊完整摘除术、外膜内外囊摘除术 )治疗的 87例病人作比较。结果内囊摘除加外囊次全切除术组手术耗时及术中出血量 (单个囊肿 )虽高于包虫内囊摘除术加外囊残腔引流组 (P <0 . 0 1) ,但术后住院日、术后残腔并发症均低于后者 (P <0 .0 1) ;而与传统外囊完整摘除术相比 ,其手术耗时及出血量明显低于后者 (P <0 . 0 1) ,术后住院天数两者差异无显著性 (P >0 . 0 5 )。结论 对于邻近大血管、重要脏器组织或周围解剖层次不清的肝包虫 ,此手术法在有效消灭残腔的同时 ,减少了手术难度及勉强行外囊切除术可能带来的风险。