超声引导瘤内注射亲细胞非均质分子脂质治疗肝癌新方法的临床应用

Ultrasound guided intra-tumoral rnjection of CHML for treatment of hepatocellular carcinoma:preliminary clinical application

目的探讨超声引导下不饱和脂肪酸类药物--亲细胞非均质分子脂质(CHML)肝癌瘤内注射临床应用效果.方法总结经自动活检病理证实肝细胞肝癌15例注射CHML治疗后的临床疗效,观察治疗前后AFP、CDFI和CT局部肿瘤的改变,并计算半年生存率.结果15例肝细胞肝癌(22结节)用CHML瘤内注射后,瘤体体积均无增大或者明显减小,8例(8/9)AFP下降,7例行CT复查瘤体缩小,增强扫描无强化(7/7),9例注射CHML 2～3次后穿刺病理复查发现肿瘤细胞变性、坏死伴瘤周纤维组织增生,血管内血栓形成,但无血管扩张及增生.CHML注射治疗前后肝、肾、肺功能无明显改变(P＞0.05).结论CHML作为一种局部硬化剂具有明显的抗肿瘤作用,近期临床效果较好.其作用机制可能为造成肿瘤血管内血栓形成,导致肿瘤血供障碍,初步观察认为,CHML与无水乙醇混合应用效果可更佳.