中胸段食管癌后程加速超分割放射治疗的临床分析

目的前瞻性研究中胸段食管癌后程加速超分割放射治疗的疗效。方法487例中胸段食管癌病例随机分为常规分割组(244例)和后程加速超分割组(243例)。常规分割组2Gy/次,5次/周,总剂量62～70Gy/31～35次,6～7周完成,后程加速超分割组前2/3疗程常规放射治疗2Gy/次,5次/周,共40Gy/20次,后1/3疗程缩野改为加速超分割放射治疗(12～15Gy/次,2次/d,间隔6h以上,共26Gy左右,总剂量66～70Gy,6周完成)。结果常规分割组1、3、5年生存率分别为561%、26%、102%,局控率71%;后程加速超分割组1、3、5年生存率分别为782%、453%、295%,局控率87%。结论后程加速超分割放射治疗,缩短疗程并适当提高总剂量以杀灭早期可能出现再增殖的肿瘤细胞,明显提高了局控率和生存率。