局部注射氟美松治疗亚急性甲状腺炎

目的 :探讨亚急性甲状腺炎 (以下简称亚甲炎 )患者不能口服糖皮质激素及有禁忌证时 ,新的给药途径及疗效和安全性。方法 :用 2ml注射器吸入 5mg氟美松注射液、在甲状腺最疼处局部注射 ,每周 2次 ,治疗直至甲状腺疼痛及肿大均消失 ,共观察 8周。结果 :治疗后 1d体温开始下降 ,2周内降至正常 ;疼痛1d后开始明显缓解 ,6周完全消失 ;2d后甲状腺开始缩小 ,6周后已触不到。血沉 32例 4周降至正常 ,4 2例8周降至正常 ;游离三碘甲状腺原氨酸 (以下简称FT3)、游离甲状腺素 (以下简称FT4 )、三代促甲状腺素 (以下简称TSH— 3GEN) 6周恢复正常。治愈率 8周为 90 % ,氟美松用药总量每人 80mg。不良反应 :本组病例未发生明显的骨质疏松、新增消化道溃疡、感染等全身应用糖皮质激素的不良反应。结论 :用氟美松局部注射治疗亚甲炎症状改善快 ,未见不良反应。且在口服治疗效果不佳及存在禁忌证时 。