大肠癌致急性肠梗阻的外科治疗（附68例分析）

为探讨大肠癌合并急性肠梗阻外科治疗原则及预后，回顾性分析经手术和病理证实的68例大肠癌所致急性肠梗阻的临床资料。68例中DukesB期10例，C期34例，D期24例。68例均行手术治疗，其中47例属根治性切除(占69．1％)．17例姑息性切除．4例剖腹探查永久性结肠造口术，总切除率为94．1％。64例中54例(84．4％)行一期肠吻合术．10例行二期肠吻合术。一期肠切除吻合术后发生吻合口漏5例(9．3％)。无手术死亡。随访59例(86．8％)．2年生存率81．4％(48/59)，5年生存率44．1％(26／59)，4例随访不满5年仍健在。结果表明，对经选择的大肠癌所致急性肠梗阻患者一期肠切除吻合是安全的，积极争取一期肿瘤根治性切除是提高患者生存率的关键。