全脑放疗加伽玛刀治疗非小细胞肺癌多发脑转移的临床研究

目的:探讨全脑放疗加伽玛刀治疗非小细胞肺癌多发脑转移患者的近期疗效和毒副作用。方法:2001年7月至2003年6月,54例经病理证实的非小细胞肺癌脑转移患者进入临床研究,采用全脑放疗加伽玛刀治疗方案,全脑照射每次1.8～2.0Gy,每周5次,总剂量36Gy后采用伽玛刀针对转移灶局部加量18Gy。结果:54例患者均按计划完成治疗,总有效率(CR+PR)%为85.2%(46/54),其中CR35.2%(19/54),PR50.0%(27/54),中位生存期为16.2个月,1年生存率为72.2%(39/54),1年无颅脑病灶进展生存率为64.8%(35/54)。主要毒副作用为颅内高压和骨髓抑制,经对症支持治疗后好转,患者耐受良好。结论:全脑放疗加伽玛刀治疗非小细胞肺癌脑转移近期疗效显著,患者耐受良好。