不典型肾结核的诊治体会

目的 :探讨不典型肾结核的诊治方法。方法 :回顾性分析 1 3例经病理学诊断的肾结核的临床症状 ,实验室和影像学检查结果及治疗方法、结果。结果 :临床症状表现为无痛性血尿 4例 ( 30 .8% ) ,单纯尿频 5例 ( 38.5 % ) ,单纯右腰部胀痛 1例 ( 7.7% ) ,以肾积水就诊者 2例 ( 1 5 .4% ) ,以右附睾结核就诊 1例 ( 7.7% ) ,CT诊断为晚期肾结核。经抗结核化疗及肾切除 ,术后病理均证实。结论 :肾结核的临床症状不典型及对肾结核的警惕性不足是肾结核诊断及不能及时诊治的主要原因。尿结核聚合酶链反应 (TB -PCR)、尿结核菌培养是诊断早期肾结核的重要手段。