醛固酮阻断剂依普利酮在心血管疾病中的作用

肾素 血管紧张素 醛固酮系统过度激活及高醛固酮血症对心血管系统均有损伤作用。血管紧张素转化酶 (ACE)抑制剂和血管紧张素受体阻断剂 (ARB)已被证实可有效降低血压和保护靶器官 ,减少心力衰竭的发病率和死亡率 ;但长期使用ACE抑制剂或ARB治疗后 ,血醛固酮浓度又会回到基线水平 ,即所谓“醛固酮逃逸” ,因此降低了这些药物进一步的疗效。醛固酮受体拮抗剂螺内酯对心血管系统有显著的保护作用 ,但它的性激素相关副作用限制了其应用。新一代选择性醛固酮受体拮抗剂依普利酮为心血管疾病的治疗开辟了新的道路。